Drogas de diseño, otras drogas y sus efectos. (II)

¿Qué efectos producen las drogas de síntesis?

Los efectos van a estar relacionados con las características farmacológicas de las sustancias específicas y dependerán a su vez de factores tales como la pureza de las sustancias, la vía de administración, el uso simultáneo de otras drogas, cantidad consumida y de la presencia de enfermedades físicas o psiquiátricas asociadas.
A pesar de las diferencias entre diversas sustancias, los efectos que buscan los consumidores de drogas de síntesis los podemos agrupar en cuatro categorías:

• Cambios en el estado del ánimo: euforia, mayor sensación de la autoestima, mayor energía y actividad.
• Cambios en las relaciones interpersonales: mayor locuacidad, incremento de los sentimientos de empatía, deshinhibición y deseo del contacto físico.
• Desinhibición sexual y mayor sensualidad.
• Alteraciones cognitivas: mayor tensión y concentración junto con mayor claridad mental.

Toxicidad asociada a las drogas de síntesis

Con el consumo de drogas de síntesis pueden aparecer graves reacciones tóxicas, complicaciones físicas y psíquicas, existiendo también un riesgo importante de fallecimiento. Estos efectos indeseables no aparecen exclusivamente en consumidores de larga duración, sino que pueden surgir incluso tras consumos aislados a estas sustancias. En cualquier caso, hay que tener en cuenta a la hora de valorar los efectos adversos de estas sustancias que la mayoría de consumidores también toman simultáneamente alcohol y otras drogas, por lo que es difícil diferenciar los efectos de las diferentes sustancias.

Aunque los efectos tóxicos van a variar por la diversidad de sustancias agrupadas dentro de las drogas de síntesis, existen una serie de reacciones adversas comunes. En cualquier caso, hay que diferenciar entre las complicaciones orgánicas y las reacciones adversas de tipo psiquiátrico.
Entre las complicaciones orgánicas de las drogas de síntesis destacan las siguientes:

• Alteraciones cardiovasculares, como taquicardia, arritmias de diversa índole, hipertensión, infarto de miocardio, alteraciones valvulares y colapso cardiovascular.
• Accidentes cerebrovasculares: hemorragias, trombosis e infartos cerebrales.
• Fiebre alta (hipertermia aguda), que es una de las reacciones agudas más frecuentes y directamente relacionada con la muerte por drogas de síntesis. El cuadro puede evolucionar a un cuadro con taquicardia, agitación y convulsiones y posteriormente a una coagulación intravascular diseminada, rabdomiolisis e insuficiencia renal.
• Toxicidad hepática, que se manifiesta en forma de hepatitis aguda y que puede dar lugar a ictericia, hepatomegalia (aumento del tamaño del hígado), elevación aguda de la actividad de las transaminasas, alteraciones de la coagulación e insuficiencia hepática aguda.
• Hiponatremia (falta de sodio en sangre), que a su vez se ha asociado con un mayor riesgo de edema cerebral y encefalopatía.
• Han aparecido casos de anemia aplástica (anemia persistente y rebelde al tratamiento por falta de regeneración de glóbulos rojos) asociados al consumo de MDMA que mejoraban espontáneamente pasadas 7-9 semanas.
• Otros: vómitos, fatigabilidad, dolores musculares generales, pérdida de apetito y de peso que puede mantenerse durante semanas.

Por otro lado hay que destacar las complicaciones neuropsiquiátricas debidas al consumo de de drogas de síntesis:

• Cefaleas, vértigo, temblores, parestesias (trastornos de la sensibilidad).
• Aumento de la impulsividad y de la agresividad, junto con conducta irresponsable o temeraria.
• Trastornos de tipo depresivo, labilidad de la respuesta afectiva.
• Aparición de crisis de angustia o ataques de pánico.
• Cuadros y síntomas de tipo psicótico, entre los que se incluyen delirios de tipo paranoide (como los delirios de persecución), alucinaciones visuales y auditivas, reacciones catatónicas, así como fenómenos de despersonalización y desrealización.
• Alteraciones en la percepción temporal y visual, y recurrencias de efectos o “flash-backs”.
• Alteraciones del sueño, que a menudo perduran durante semanas o meses tras dejar de consumir.
• Alteraciones cognitivas: pérdida de atención y concentración, alteraciones de memoria, junto con disminución en el tiempo de reacción.