La droga de ISIS

        La droga de ISIS tiene nombre y es el ¨captagon¨, una popular sustancia que predomina en los países islámicos.
     
        Se encontraron jeringas que contenían esta droga en las habitaciones de los terroristas que yihadistas que atacaron París pero existen indicios que esta sustancia la ingieren la mayoría de integrantes de la banda terrorista.
     
        El captagon se originó en los países del golfo Pérsico para que los jóvenes ricos de estos países se lo pasaran bien en sus fiestas, pero con el tiempo Siria acaparó el mayor porcentaje de consumidores  y productores de esta droga.

       No es de extrañar el dato proporcionado en el párrafo anterior ya que los efectos que produce el captagon son la obtención de energía, aumento de la fuerza, insensibilidad al dolor, provoca euforia, reprime el miedo, quita el sueño y suprime el apetito, son las necesidades que necesitan los terroristas (su mayor consumidor) para llevar acabo las atrocidades que les caracterizan.

Mescalina

Una droga poco conocida pero de grandes propiedades psicodélicas y alucinógenas.

Es un alcaloide de origen vegetal que se encuentra en plantas como el Peyote o el San Pedro.

                            

Se puede consumir por vía oral, chupándola o bien intravenosa.

La mescalina posee casi la misma estructura química que la adrenalina, por lo que actúa instalándose en los receptores de esta droga cerebral ocasionando alteraciones en la conciencia y en la percepción, principalmente a nivel visual. 

Los efectos comienzan con una primera fase de euforia entre las nuevas sensaciones percibidas en la que se producen mezclas de forma y color. Luego, sobreviene un periodo de serenidad mental y lasitud muscular, donde la atención se desvía de estímulos perceptivos para orientarse hacia la introspección y la meditación.

Es una droga menos consumida y sus efectos son bastante impredecibles. Hay que tener en cuenta una vez más que estos efectos dependen del consumidor, las circunstancias y la pureza.

A nivel físico, aumenta el ritmo cardíaco y el respiratorio y las pupilas se dilatan.

La mescalina es una sustancia físicamente segura, no se conocen casos de muertes directamente relacionados con su consumo, y por lo tanto los riesgos relacionados a sobredosis no son de toxicidad física. Es una droga que no causa adicción ni dependencia física.

En España no se considera delito el propio consumo, pero está sancionada la posesión en la vía pública.

Los principales efectos secundarios son: náuseas, nerviosismo, ansiedad, frío o calor, efectos visuales que provocan confusión y, en general, los habituales que pueden provocar los alucinógenos. También se pueden desencadenar episodios de psicosis y disociaciones.

Es una droga que puede llamar mucho la atención debido a que produce muy buenas experiencias, pero estas se pueden enturbiar en cuestión de segundos produciendo un mal viaje, con consecuencias harto desagradables. 

Salvia divinorum

La salvia, una droga alucinógena actualmente legal. Es una hierba de la familia de la menta, nativa del sureste de México que destaca por producir experiencias altamente alucinógenas y que duran tan solo unos pocos minutos. 

El método tradicional para consumirla ha sido masticando sus hojas frescas, aunque actualmente se suelen fumar sus hojas secadas en cigarrillo o en pipa.

No es una droga demasiado extendida ni consumida como una droga social.

El principal ingrediente activo en la salvia es la salvinorina A, un activador potente de los receptores opioides tipo kappa en el cerebro.

Como comenté anteriormente los efectos subjetivos de la salvia han sido descritos como intensos pero de corta duración, que aparecen en menos de un minuto y duran menos de media hora. Entre estos efectos están experiencias psicodélico en la percepción visual, cambios de ánimo y en las sensaciones corporales, así como altibajos emocionales, sentimientos de aislamiento o separación, y una percepción altamente modificada de la realidad externa y de uno mismo, que lleva a una disminución en la habilidad para interactuar con el entorno.

No se han realizado investigaciones sobre los efectos que produce en la salud psicológica o física, ni se conocen las consecuencias de su abuso a largo plazo.

Naloxona, medicamento a conocer por la enfermería

La naloxona es un medicamento que debería de ser conocido por todos los enfermeros, pero especialmente los enfermeros que trabajan en urgencias.

Es uno de los principales medicamentos a administrar a personas que ingresan en urgencias con una intoxicación leve o aguda por algún opiáceo teniendo una acción prácticamente inminente.

Este medicamento actúa sobre los receptores opiodes y se puede administrar por vía intravenosa, intramuscular, subcutánea siendo su posología 0,01mg/kg o 4mg como dósis única en adultos. Pero si la dosis administra de opiáceos está produciendo una depresión respiratoria (por lo tanto mayor gravedad) hay que administrar  naloxona por vía venosa entre 0,1-0,2 mg a intervalos de 2-3 minutos, siendo 10mg la máxima cantidad administrada, hasta conseguir una correcta ventilación y estado de consciencia adecuado.

El metabolismo de la naloxona se  hace casi en su totalidad en el hígado antes de llegar a la circulación general, por lo tanto la vía oral no sería adecuada siendo la más adecuada para todos los casos (y la más usada) la vía venosa. También si se inyecta por vía subcutánea en dosis grandes, puede producir somnolencia y se dejaría, al igual que la vía intramuscular, para casos en los que no sería posible administrar por vía venosa.

En relación con la publicación de ayer también se usa para tratar las sobredosis de los medicamentos usados para la desintoxicación de la heroína como la colidina o la buprenorfina

Por otro lado, y saliendo de los aspectos fisiológicos y farmacológicos, un estudio (Ataúd y Sullivan en la revista Annals of Internal Medicine) a demostrado que si los llamados "kits de  naloxona" se repartiesen entre los drogodependientes a la heroína, se reduciría notablemente la muerte por intoxicación siendo una medida costo-efectiva.

Por lo tanto, se ve como la naloxona es un importante y efectivo antídoto a conocer por la enfermería ya que consigue salvar muchas vidas anualmente

Diferentes tratamientos para la adicción a la heroína

Este artículo no es solo la traducción de otro artículo científico si no una opinión personal unida a la experiencia de tratar alguna vez con personas drogodependientes y luego de leer un artículo en internet 

Es sabido que la metadona (hidrocloruro de metadona), un opiáceo, se utiliza en los tratamientos de desintoxicación de heroína como sustitutivo, ya que lo que hace es eliminar los síntomas del síndrome de abstinencia y bloquear su efecto.

El proceso es sencillo, una persona adicta a la heroína, entra en un programa clínico de desintoxicación y se le empieza a administrar metadona por prescripción médica. Este fármaco se administra por vía oral y y a medida que va pasando el tiempo, se va disminuyendo la dosis.

Conseguir que una persona drogodependiente, deje de inyectarse una droga (con el consiguiente riesgo), es una gran paso y tiene un valor considerable en términos de reducción del daño corporal del individuo.

Muchas personas gracias a la metadona han conseguido desintoxicarse de la heroína, ya que gracias a su efecto, no tienen la necesidad de inyectarse heroína, pero una vez llegados a este punto nos encontramos con la polémica. Hay estudios y relatos de personas -drogodependientes o no- que dicen que muchas personas han quedado enganchadas a la metadona. Por otro lado hay estudios científicos (Gossop et al 1998, Mattick 1996) que dicen que el tratamiento con la metadona es altamente efectivo dado que se reducen los costes sanitarios, de seguridad, judiciales... que originan las personas drogodependientes no tratadas.

Por otro lado, y para rizar más el rizo, hay estudios como el de CMAJ (Asociación Médica de Canadá) junto con otros países en los que se encuentra España (Granada); que dicen que administrar heroína en vez de metadona en los hospitales resulta coste-efectiva. Joan Carles March, director médico del ensayo español dijo:
“Como los usuarios de opioides comenten menos crímenes y tienen menos tasa de uso de los sistemas sanitarios y de mortandad cuando están en tratamiento, los beneficios en coste y en salud atribuibles a la acetilmorfina [la heroína sintética de uso hospitalario] se deben sobre todo a su capacidad para retener a los pacientes en el ensayo durante más tiempo que la metadona”.

El National Institute on Drug Abuse recomiendan tratar la adicción a la heroína con un medicamento llamado buprenorfina, dicen que es un medicamento bastante atractivo para tratar estas patologías porque produce un menor grado de dependencia física que la metadona y es menos probable que cause problemas de sobredosis. 

La buprenorfina, es el tratamiento más actual y el que menos polémica trae a sus espaldas pero es verdad que muchos pacientes no consiguen responder a este medicamento por lo que se tienen que ser tratados con la metadona. 

Por lo que a nivel de enfermería, lo que hay que saber es que el tratamiento para la adicción a la heroína se está llevando a cabo con diferentes fármacos (metadona y buprenorfina principalmente, clonidina...), incluso se podría ver como en algunos hospitales, administran ellos mismos la heroína a pacientes estrictamente controlados para evitar otros problemas. 

Déjame ver si tu droga está envenenada

El químico farmacéutico Julián Molina y la coordinadora Vanessa Morris son dos personas que velan por la seguridad de los jóvenes y no tan jóvenes de Bogotá.

Su labor es prevenir el consumo de drogas entre los mayores de edad, para ello testan las drogas que les traen y miden su pureza, es decir, calculan el porcentaje de la sustancia que es droga pura.

No es sorprendente lo que se encuentran los dos científicos en las tasaciones. Explican que la mayoría de las drogas de diseño que les traen como el MDMA no es esa droga, sino una mezcla de otras sustancias. El problema reside en que esta droga sustituta del MDMA tiene un efecto más potente pero tarda más en aparecer, por lo tanto los consumidores piensan que tienen que consumir más y cuando los efectos se manifiestan son muy violentos con el organismo. Y esto también ocurre con el LSD o la cocaína: las sustancias con las que cortan estas drogas son tóxicas para el organismo.

Una vez obtenidos los resultados le devuelven la sustancia a sus dueños y les informan de los datos obtenidos. No les quitan la sustancia para evitar su consumo, simplemente le proporciona el resultado y le explica que significa, a partir de ese momento el dueño de la sustancia es libre de hacer lo que quiera con ella. Muchas veces los compradores dejan la droga en el laboratorio o se deshacen de ella.

Para que su labor sea más útil, Julián y Vanessa, montan un puesto en lugares donde se puede encontrar un alto consumo de drogas como puede ser los aledaños de un festival de música además de poseer un laboratorio.

La droga de las élites

Se llama 2CB. También conocido como "Erox" o "Pastillas Triposas"(ya que a veces se vende como MDMA) es droga psicodélica sintética formada por 4-bromo-2.5 dimetoxifeniletilamina. Se sintetizó por primera vez por Alexander Shuling en 1974, un químico y farmacéutico promotor de drogas psicoactivas.

Es una droga que se suele presentar en polvo o en pastillas con la "S" de Superman, calaveras o el murciélago de Batman


La droga es una derivación de las anfetaminas (feniletilaminas), produciendo unos efectos parecidos al del LSD y MDMA, pero no son iguales que si mezclas las dos sustancias. Sus efectos no son tan potentes como el del LSD y es menos estimulante que el MDMA.

Cuando consumes una dosis baja, se produce unos efectos estimulantes, pérdida de la vergüenza, buen humor,  aumento de la energía... siendo los efectos psicodélicos a dosis más elevadas. Los efectos se tardan en notar a la 1 o 2 horas del consumo y duran sobre 4 y 8 horas.

A medida que va pasando el tiempo, los efectos placenteros se van convirtiendo en ansiedad, angustia, confusión... viéndose enturbiados al consumir esta droga con alcohol (se aumenta la confusión) u otra droga no legal. Otros efectos son; diarrea, vómitos, insomnio, o incluso puede llegar a generar arritmias cardíacas provocando una parada cardiorrespiratoria.

Unos efectos característicos de esta droga son los tics o movimientos espamódicos involuntarios, ademas de la afectación neuronal y las arterias cerebrales.

Cuando esta sustancia llega al cerebro, se fija en los receptores de adrenalina, noradrenalina y dopamina, lo que produce todos los efectos placenteros.